ケア プラン 短期 目標 文例。 現役ケアマネージャー作成!ケアプラン文例集

居宅サービス計画書_第2表_援助目標(短期目標)

目標 ケア 文例 短期 プラン

🤪 社会的交流を積極的に勧める。 事業所からの定期的なメンテナンスも実施されており、利用における不満は聞かれていない。 病状観察 医師への報告• 近隣での趣味のグループへの参加を勧める ボランティアへの参加 デイサービスの利用 グループ遊戯への参加 喫煙習慣 喫煙の害・喫煙関連疾患の啓蒙と禁煙による健康・金銭面での利得の説明。

皮膚が清潔で気持ちよく過ごせる• 自力で浴槽への出入りができる• 家族や周りの助けを借りて長生きしたい」 家族:「極力手伝えることはするけど、それ以外は介護サービスを利用して生活してほしいです」 家族が迷惑に感じていることを「炊事・洗濯」の家事に限定しましたが、もしかしたらトイレ介助や病院受診の付き添いが面倒で迷惑と感じているかもしれません。

ケアプラン作成用文例集

目標 ケア 文例 短期 プラン

😚 確実に服薬できるようにする• 自宅の浴室でゆっくり入浴できる• ギャジベッドを導入し坐位保持訓練 訪問リハビリにより坐位保持・移乗訓練 ベッド柵を工夫する 室内でよく転倒する 歩行訓練と室内の環境整備により転倒の危険を減らす。 上下肢の拘縮を進行させないようにする 身体機能の維持向上• 病状観察・医療管理を受け、安心して暮らすことができる• 身体(健康)状態の確認及び把握• 病院内の移動、乗降介助• 便秘にならない食事を摂る• ・食後は1時間程度起きておく ・散歩 ・レクリエーション、日中活動へ参加 ・食事をしっかり摂る ・痛みの緩和、消失。

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衣類の選択(着脱しやすいもの)• これらのケアプランのなかでサービスの計画に関わる書類は第1~3表で、第1表には介護認定の情報や利用者さんとそのご家族の意向など、被介護者についての情報が記されます。

【看取り・ターミナル】ケアプラン文例(記入例)30事例|立てよケアマネ 記入例・文例・文言フリー

目標 ケア 文例 短期 プラン

👀・両下肢の筋力を付けることができる。 血糖値の測定見守り• 関節の痛みが少なくなり、楽に歩けるようになる• 趣味の活動を行う• 残存機能を活用し、自力での移動ができるようする• 自力で排泄後の後始末ができるようになる• すでに受診しており、喫煙を続けていれば禁煙を支援。 車いすでの移動(自走)訓練• 神経精神科受診 生きがいの回復のための対策について家族と話し合う デイサービスへの参加 近隣での集会への積極的参加を指導 動悸・発汗・幻暈などの症状が時々起こる 内科的疾患の発見および不安発作の診断のための受診 内科的疾患検索のため内科受診 神経精神科受診 高齢者の虐待 ・身体的虐待・精神的虐待・放置・経済的虐待に分けられる。

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家族の衣服着脱介助の負担を軽減する• 陰部の清潔を保つために、清拭を行う• 健康体操に参加• 予後予測• 自助具を使いながら、なんとか自力で食事ができる• 24時間対応の連絡体制を確保する• 着替えの見守り及び介助• 排泄時、トイレの便座に座り、しっかりと腹圧をかけられるようにする パーキンソン病• 適切な福祉用具の検討と選定ができる• 関節の拘縮を防ぐ。 フラツキがあるが、屋外での移動時に安全に移動できるようになりたい• 1週間分の食材を確保する• ・離床する時間が増える。

記載要領2表短期目標

目標 ケア 文例 短期 プラン

☭ 歩行補助用具の片付け(杖・歩行器)• ・配膳 ・食事姿勢の確保 ・食事の見守り及び介助 ・食後の口腔ケア。 歩行補助具(シルバーカー等)を使って買い物に行くことができる• 」」 (3)通院状況について確認する。

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長期目標 () 介護内容 ・気力の増大。 母が祖母の介護を大変そうにしているのを見て介護職を志した人や、障害者の方が当たり前の日常を送れない現実を知って、当時の自分では何も力になれないもどかしさから介護の仕事を志した人もいるでしょう。

【短期目標】そのまま使えるケアプラン文例~居宅サービス計画書_第2表

目標 ケア 文例 短期 プラン

🤙 ・すくなくとも一度は専門家の医学的評価を受けるべきである。 掃除(玄関)• 意欲低下が可逆的かどうかの検索のため受診 掃除の習慣がない場合はヘルパー訪問による掃除の援助 下肢の痛みがあり室内の掃除ができない 痛みのためADLに問題がある場合は痛み対策を検討。

夫婦での在宅生活を維持継続できる• 衣類整理• 緊急時の医療体制が確保され安心して生活できるようになる• 全身機能の低下を予防する• 入浴の機会をもち、感染予防・ADLの低下防止ができる• 主治医との連携をとりながら、血圧の確認と管理を受け安心して生活する• クライアントと2人だけで面談 ケアサービスを受け入れることが可能か援助者と面談 クライアントが援助者からの虐待を訴える 虐待の可能性について、クライアント・援助者から情報を得る。 転倒・骨折しないように安全に移動できる• そんな時代に最も必要とされる資格の1つです。

【看取り・ターミナル】ケアプラン文例(記入例)30事例|立てよケアマネ 記入例・文例・文言フリー

目標 ケア 文例 短期 プラン

🤙 居室内の清掃や換気を行う 誤嚥性肺炎• ・適切な対応で効果的な鎮痛を図る事ができる場合も多い。 適切な介助方法の検討と選定ができる• 主治医と連携を取りながら、病状の管理と疼痛軽減、急変時の対応、相談支援を行うことで、安心して不安なく生活できることを目指します。

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また、介護サービスを受ける側にとっても、最終的に目指すものを明確にできる長期目標の設定はメリットになります。 生活の活性化が図れる• 〇m歩けるようになる• トイレの環境が整備され、安心して排泄できる• リハビリメニューを作成する• 安心して、買い物や外出が出来るようになる• 末期がんの利用者には 『今一番困っていることは何ですか?』『今一番やりたいことは何ですか?』と開かれた質問をしてみるとよいでしょう!ただし、本人がどの程度 病状について理解しているかに配慮することが必要です• 残存機能を活用し、自力で水分摂取ができるようになる• 安全・安楽に送迎できる座席を検討する• 家族以外の人との交流の場を作る事により、生活領域が拡大される• バランス訓練• 入浴時の転倒を予防する• 残存機能を活用し、自力での起き上がりができるようになる• 安全に水分摂取ができるようになる• 居宅内での移動が安全にできる• 糖尿病があるので、服薬を確実に行うことができる• 誤薬があった場合、速やかに主治医・薬剤師・ケアマネに報告する• おむつが必要かどうかの再評価のため受診 訪問看護時にトイレ誘導などにつき指導 夜間ポータブル便器の使用を考慮 排泄後の後始末を援助者が行うよう指導 訪問介護(身体介護) うつと不安 ・自殺念慮、自殺企図は直ちに医療的処置が必要である。

記載要領2表短期目標

目標 ケア 文例 短期 プラン

😭 作業療法• 神経精神科受診 身体状況把握のため内科受診 家族を含めたインフォーマルな支援を図る 社会的活動への積極的参加を勧める 夜間不眠がおこってきた うつ病の診断・治療および痴呆との鑑別のための受診。

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・ADL、IADL、コミュニケーション、認知、気分、行動、環境、支援体制と関連する。

ケアプランの作り方,短期目標のヒント

目標 ケア 文例 短期 プラン

☯ 家事や買い物・散歩が毎日できる• 顔色や呼吸状態を確認する• 食後の歯磨き、うがいの声かけ• 自分で食べられない時は介助する• 布団干し• 杖歩行ができるようになる• 緊急時の連絡体制確保• 通院のため車いすを活用しているが、不具合や故障もなく、安全に利用が行えているとの事。 しかし、ケアマネジャーは文章作成のプロではなくケアマネジメントのプロであるはずです。 主治医との連携をとりながら、適切な酸素療法を受け安心して生活する• 食事量のチェックを行う。

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衣類の整理 自分でできるところはしてもらう• 状態が急変した時も適切に対応してもらう体制を整備し、不安のない生活を送る• 痛みや負担の無い範囲でストレッチを行う• ここでの内容は、ほぼ状態が落ち着いている方のものを例示記載 しています。